各定点医疗机构：

19日，参保人通过“市长热线”反映“哈尔滨德源医院的工作人员到各个居民区发放医院宣传单，称只要持有医保卡可免费到该院检查和住院，市民无需承担30%的个人消费部分。”中心对举报内容高度重视，立即组织工作人员对哈尔滨德源医院进行现场核查，发现该院存在虚假病历的行为，且至检查结束前仍有1名患者不在院。

工作人员对该院医保医师管理工作进行检查，发现住院处共有4名医师，均为非医保医师。该院上传结算信息中医保医师为任某，任某近期没有上班，医院诊疗医保患者时使用任某名章，并使用任某医保医师编号上传4名非医保医师的诊疗费用。

哈尔滨德源医院虚假病历、挂床住院、将非医保医师为医保患者诊疗发生的费用纳入医保基金范围的行为，违反了《哈尔滨市城镇基本医疗保险暂行办法》（哈尔滨市人民政府令第146号）及《哈尔滨市医疗、工伤、生育定点医疗机构服务质量考核办法》的相关规定。且该院近期因外地患者医托事件被黑龙江电视台新闻综合频道真相栏目曝光，造成恶劣的社会影响。现对该院的违规行为做如下处理：

（一）暂停该院医疗保险定点医疗机构服务资格进行整改，并将其违规情况报送医疗保险行政部门；

（二）在全市范围内通报批评该院的违规行为；

（三）按照《哈尔滨市基本医疗保险定点医疗机构服务医师管理暂行办法》的规定，扣除医保医师任某年度考核积分6分，停止其医保医师服务资格三个月；

（四）对该院违规行为涉及的结算费用，按照《服务协议》、《质量考核办法》的有关规定进行处理，扣除相应年终考核评分并与10%考核资金挂钩。