巨大融合性肝肿瘤合并腹膜侵犯、第一肝门淋巴结转移，是肝胆外科极具挑战性的疑难重症。近日，中国工程院院士董家鸿莅临哈医大肿瘤医院，亲自主刀攻坚两台疑难复杂肝胆手术，与院长邰升领衔的医疗团队强强协作，先后完成高难度复杂肝恶性肿瘤根治术及肝门部胆管癌根治术，并牵头开展多学科疑难病例研讨，以国家级精准肝胆外科技术水准，助力龙江复杂肝胆肿瘤诊疗水平提质升级。

中国工程院院士董家鸿莅临指导并开展手术

病情复杂

精准研判筑牢术前根基

本次首例手术患者术前检查明确诊断为肝右叶巨大恶性肿瘤，肿瘤呈多发融合成团状态，体积庞大、侵袭性强，已广泛侵犯腹腔腹膜组织，且合并第一肝门淋巴结转移。第一肝门集中肝脏核心血管、胆管及淋巴管，解剖结构密集复杂，肿瘤转移侵袭后，术中极易出现大出血、重要管道损伤、病灶残留等严重问题。手术容错率极低，对术者技术功底、临床经验和全局把控能力有着极致要求，是典型的疑难高危肝胆手术。

为最大限度根除病灶、挽救患者生命，医院特邀我国精准肝胆外科创始人、肝胆胰外科领域领军者董家鸿院士亲临专项攻坚。董家鸿院士深耕肝胆外科领域数十年，专攻各类超大、浸润性、累及核心管道的复杂疑难肝胆肿瘤，在肝门区精细解剖、肿瘤根治切除、淋巴结规范化清扫等领域拥有国内顶尖技术积淀，是国内疑难肝胆重症诊疗的权威标杆。

术前，董家鸿院士牵头主导全部诊疗研判工作，带领邰升院长及肝胆胰外科核心团队开展专项病例研讨。精准复盘患者影像、病理及身体指标，锁定肿瘤侵袭范围、淋巴结转移分布及脏器受累情况，全面排查手术风险。依托成熟的精准肝胆外科理念，院士主导优化全套手术方案，细化肿瘤游离、病灶切除、肝门淋巴结清扫、脏器保护、术中止血等关键流程，制定完备应急预案，量身定制安全高效的根治性诊疗策略，为手术成功筑牢核心基础。

术前研判

院士主刀

精准施治破解诊疗难题

手术全程由董家鸿院士亲自主刀、核心把控，团队高效配合、精准操作。针对患者肿瘤多发融合、腹膜侵犯、肝门转移、解剖结构紊乱等多重难点，院士凭借精湛技艺精细分离粘连组织，规避肝门区重要血管与胆管，完整彻底切除肝右叶巨大融合肿瘤病灶。同时，严格遵循国家级诊疗规范，精准界定清扫范围、规范清扫层级，系统性完成第一肝门转移淋巴结根治清扫，彻底解决病灶易残留、易复发的临床难题，圆满完成高难度根治手术，全程精准高效、安全可控。

同期，董家鸿院士还为另一名肝门部胆管癌患者实施高难度根治手术。该患者病灶位置凶险，肿瘤累及肝门关键管道系统，根治难度极大。院士精准制定手术方案，术中规范完成右半肝完整切除、胆囊全切、肝门区系统性淋巴结清扫全套根治操作。肝门部胆管癌手术被业内公认为肝胆外科“天花板级”术式，肝门区域血管、胆管纵横交错，稍有不慎便会引发大出血、胆瘘、胆道狭窄等致命并发症，完整切除病变肝脏、彻底清扫转移淋巴结，兼顾根治效果与脏器功能保护，十分考验术者精准解剖功底。

手术团队合影

聚力赋能

助推区域学科高质量发展

手术结束后，董家鸿院士牵头主持多学科疑难病例学术研讨会，医院邰升院长、肝胆胰外科学科带头人梁英健教授，哈医大二院普外科六病房负责人林雨佳教授，哈医大肿瘤医院影像中心副主任周洋教授等权威专家共同参与研讨。院士以顶尖学科视角，以本次复杂肝癌病例为核心，结合医院多例疑难肝胆胰病例，逐一拆解精准诊断、影像研判、手术难点、淋巴结清扫规范及围手术期精细化管理等核心问题，分享前沿诊疗理念与实战技术经验，针对性答疑解惑、规范诊疗思路，高效破解多项临床诊疗痛点，为科室学科建设、技术升级、人才培养提供权威系统的国家级指导。

学术研讨会现场

董家鸿院士与科室人员合影

董家鸿院士亲临亲术、亲教亲传，是国家级优质肝胆医疗资源下沉龙江、赋能区域肿瘤学科发展的重要实践。未来，哈医大肿瘤医院将持续依托院士团队的学术引领与技术赋能，深耕精准肿瘤外科领域，精进疑难重症诊疗技术，持续突破诊疗瓶颈，以高标准医疗服务守护龙江及全国患者的生命健康。