白血病是由造血干细胞恶变而形成的一个原始造血细胞恶性增殖从而取代正常造血组织并引起造血功能衰竭的一类疾病。急性白血病分急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病。在老百姓心目中,患上白血病即意味着死亡。确实,在上个世纪70年代以前,白血病的5年生存率小于5%,几乎没有治愈的可能。然而近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用,使白血病预后得到极大的改观。"白血病意味着死亡"早已成了过去, 下列数据可以充分说明这一点:1、目前儿童急性淋巴细胞白血病近期缓解率达90%以上,美国的儿童急淋治愈率为81%,国内儿童急淋的治愈率为74.4%,2、早幼粒细胞白血病近期缓解率为90%以上,而正规治疗5年以上生存率也可达70%以上,5-7年停药后不复发即意味着治愈。对我们来说,“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。
急性白血病有哪些症状?
急性白血病所表现的症状常是非特异性的,例如疲乏、发热、不适、体重减轻。
1. 不明原因发热
2. 出血症状,多表现为皮肤瘀斑和粘膜出血,如牙龈出血、鼻出血或月经紊乱等。
3. 贫血症状,多表现为乏力、面色苍白。
4. 其他症状:如不明原因的肝、脾、淋巴结肿大;胸骨、关节和骨骼疼痛;眼球突出、视力障碍;牙龈增生、肿胀,皮肤结节;中枢神经系统白血病引起头痛、恶心、呕吐急性白血病诊断所必需的检查有哪些?
1. 血常规
2. 骨髓象
3. 染色体
4. 免疫分型
5. 基因检测
6. 骨髓活检
急性白血病的治疗
1. 联合化疗:多种化疗药物的联合应用是治疗的最主要手段,根据疾病类型的不同化疗方案也各不相同。
2. M3型白血病的治疗:M3型白血病是一种特殊类型的急性白血病,它需要应用全反式维甲酸和亚砷酸诱导分化治疗。
3. 中枢神经系统白血病治疗:化疗药物鞘内给药,联合脑部及脊髓照射等措施进行治疗。
4. 骨髓移植:是治愈白血病的主要手段之一,成人急性淋巴细胞白血病及部分粒细胞性白血病在条件允许的情况下应尽早并首选异基因骨髓移植。
5. 支持治疗:广谱抗生素控制感染;输血小板、血浆等防治出血;输注红细胞纠正贫血;保护重要脏器功能等。