近日,哈医大三医院结直肠外科主任王锡山教授成功地为一年过花甲的老人实施了多脏器切除术,术后患者恢复良好,不久将出院。王教授提醒大家:出现症状应该及早到正规专科医院诊治,尤其是发现贫血应注重肠道的检查,早诊、早治避免肿瘤侵犯的范围扩大,才能减轻患者的痛苦,保证其生存质量。
“真没想到我切除了这么多脏器还能活得这么好,这真是奇迹啊!真得谢谢王锡山教授和他的医疗团队,是他们高超精湛的技艺,挽救了我脆弱的生命啊!” 魏大爷热泪盈眶激动地说。
家住平房区的魏大爷两个月前出现了胃胀嗳气、食欲下降等症状,并且其无意间发现便中带血,整个人逐渐消瘦,家人都十分担心,便慕名来到哈医大三院就诊。经结直肠外科王锡山教授查体发现其面容发白、结膜发白,有贫血的体征,结合病史,怀疑魏大爷患大肠癌的可能性很大。后经肠镜检查报告为进镜至回盲部距肛门80cm结肠处见溃疡型肿物,活检病理确诊为结肠腺癌,需要进行手术。
术前检查发现魏大爷贫血症状比较严重,血红蛋白只有正常值的一半,针对这一指标王教授对魏大爷进行了输血纠正其状态,输注两个新鲜全血后,血红蛋白已基本接近正常值。经检查肿瘤标记物有所升高,结肠三维CT诊断为有结肠肝曲占位、结肠癌侵犯胆囊可能。术前,王锡山教授带领其医疗团队进行了讨论,目前病人为结肠癌晚期患者,升结肠癌侵犯胆囊、与十二指肠关系密切,如果行手术治疗的话,需要行右半结肠癌根治术联合胰十二指肠切除术。由于魏大爷术前营养不良,虽然贫血已经纠正,但肿瘤比较大、局部情况比较复杂,王教授认真研究患者的CT检查及所有的检查结果,制定了周密的手术计划。
术中探查肿瘤情况与术前的估计一致,肿瘤侵犯胆囊、胰腺及十二指肠,手术探查肿瘤可以与下腔静脉、肠系膜上静脉、门静脉分离开,患者术中腹水比较重,给操作到来很大的难度,经过六个小时的精心操作,手术圆满成功。
据王锡山教授介绍,手术虽然很成功,但是手术难度比较大,因为肿瘤侵犯了胆囊、胃窦、胰头、十二指肠,原发灶是结肠的肝曲。在右半结肠切除的基础上,还有胰十二指肠的切除和胆囊的切除,可以说右半脏器大部分都被切掉了,术后消化道的重建也相当复杂,既要包括胃肠的重建、回肠和横结肠的重建、胰腺和肠道的重建、胆道和肠道的重建。这是一个非常复杂的手术,术后患者恢复的很好,作为医生也非常满意,很高兴能为患者解除病痛,带来生的希望。
同时王锡山教授也提醒大家,右半结肠癌患者多伴有贫血的症状,大家应该引起警惕,出现症状应该及早到正规专科医院诊治,尤其是出现腹痛、便中带血、伴有贫血症状时,需进行肠道的检查,只有早诊、早治才能保证患者有个好的治疗效果。