目前,宫颈癌是我国女性最为常见的恶性肿瘤。其主要的治疗手段为手术和放疗、化疗的综合治疗。放射治疗放疗是子宫颈癌的主要治疗手段,体外放疗联合腔内放疗是国内外公认传统的标准放疗模式。放射治疗包括外照射及腔内照射两部分,各期宫颈癌均可放射治疗,但Ⅰ期及Ⅱa期以手术治疗为主。Ⅱb期及以后各期则以放疗为主。放射治疗包括腔内照射和体外照射。
(一) 宫颈癌放疗的优点是:
1、适应症广,可用于临床各期病例;
2、疗效高,早期宫颈癌放疗与手术的疗效相仿,晚期宫颈癌的5年生存率也可达到30%~50%,即使不能根治,放疗也有良好的姑息作用,能减轻症状,延长生命;
3、无论鳞癌或腺癌均有一定敏感性;
4、宫颈癌的发展在相当长的时间内,病变局限于盆腔内;
5、达到宫颈癌根治剂量时,直肠膀胱受量基本在耐受量以内;
(二) 放疗适应症:
放射治疗包括外照射及腔内照射两部分,各期宫颈癌均可放射治疗,但Ⅰ期及Ⅱa期以手术治疗为主。Ⅱb期及以后各期则以放疗为主。早期病例以腔内放疗为主,体外放疗为辅;中期病例内外各半;晚期病例则以体外放射为主,腔内放射为辅。腔内放射的目的是控制局部病灶;体外放射则用以治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。由于宫颈腺癌对放疗不敏感,只要病人能耐受手术且估计病灶尚能切除者,应尽量争取手术。
(三): 放疗禁忌症:
1、 骨髓抑制,周围血白细胞总数<3×109/L,血小板<70×109/L。
2、 肿瘤广泛、恶病质、尿毒症。
3、 急性或亚急性盆腔炎时。
4、 急性肝炎,精神病发作期,严重心血管疾病未获控制者。
5、 宫颈癌合并卵巢肿瘤。应先切除卵巢肿瘤后再行放疗。
(四)治疗方案:
宫颈癌的放射治疗放疗包括体外放疗和腔内放疗,体外放疗联合腔内放疗是国内外公认传统的标准放疗模式。对盆腔病变已成晚期、盆外有转移、术后复发等无治好希望者,可用姑息性放疗以改善症状,延长生存期。我院妇科在体外放疗和腔内放疗方面不仅具有成熟及丰富的临床工作经验,还具有国内外先进的技术和设备,每年为广大的宫颈癌患者解除病痛困扰和提高生活质量。