为满足广大患者的诊疗需求,哈医大肿瘤医院PET/CT-MRI中心在东北地区率先开展碳酸酐酶-IX(CA-IX)特异性分子示踪剂(NYM005)PET/CT显像,助力肾肿瘤患者精准诊断及预后评估。
据哈医大肿瘤医院PET/CT-MRI中心主任王可铮教授介绍,肾癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,由于早期症状不明显,因此很容易被忽视,常被医生称之为“沉默的杀手”,传统影像检查对肾肿瘤的良恶性鉴别并不稳定,但碳酸酐酶-IX分子示踪剂可以有效且特异性地结合CA-IX,相比常规18F-FDG PET/CT显像可以更加清晰显示原位小病灶,骨骼、淋巴结及内脏器官转移病灶,适用于肾细胞癌患者的早期诊断、已确诊患者的精准TNM分期、治疗患者的疗效评估,以及对肾癌术后患者的早期生化复发监测等,为临床制定诊疗决策提供了新途径。
患者,男,40岁,间歇性肉眼血尿3月余,外院超声检查显示左肾低回声结节,性质待定,来院行PET/CT检查明确肿瘤性质。
图1 FDG PET/CT显像:左肾略低密度灶,PET未见异常放射性浓聚,结合病史,建议CA-IX PET/CT显像。
图2 CA-IX PET/CT显像:左肾略低密度灶,CA-IX显像剂呈高度放射性浓聚,SUVmax12.7,优先考虑透明细胞肾细胞癌
图3术后病理:透明细胞肾细胞癌,核级2级。
CA-IX PET/CT显像在肾脏肿瘤诊断诊断方面具有明显优势,对明确肾脏肿瘤性质,甚至病理分类具有重要指导意义,从而积极影响临床决策,实现最佳患者管理。
哈医大肿瘤医院PET/CT-MRI中心采用全自动化合成技术,在放射性药品使用(Ⅳ类)实验室中,以正电子核素18F标记碳酸酐酶-IX特异性分子,并通过了化学纯度和放化纯度检验。实践证明,18F标记碳酸酐酶-IX特异性分子有较长的半衰期(110min)和较高的产量(>400mCi),比传统的68Ga标记(68min,<50mCi)有更广阔的临床应用前景。该分子显像特异度、灵敏度高,代谢稳定性好,图像显示清晰,病变摄取明显,有效辅助临床医师对肾癌进行诊断,对患者病情进行评估与监测。