胃癌是一种恶性程度很高的肿瘤，根治性手术是局部进展期胃癌最主要的治疗手段，但绝大多数晚期胃癌患者已经失去手术根治机会，只能选择放疗或化疗。哈医大肿瘤医院胃肠外科二病房自2016年年初以来，收治了6例晚期胃癌患者，通过转化治疗，使其重新获得根治性手术的机会，这对于晚期胃癌患者来说，无疑是一个巨大的惊喜。

数月前，年过花甲的高大娘感觉胃部有肿胀感，来到哈医大肿瘤医院就诊，经胃镜取病理确诊为胃低黏附性癌，随后进行的CT检查显示，高大娘的胃壁广泛增厚，胃窦后壁侵犯胰腺，由于肿瘤侵犯胰腺，无法进行根治性切除手术。但经过胃肠外科二病房张岂凡教授、王宽教授及其MDT团队对高大娘病情进行认真的分析，决定对其行转化治疗，即新辅助化疗，为患者争取最后的根治性手术治疗的机会。

首先，张岂凡教授为高大娘进行了6个周期的化疗，疗程结束后影像结果显示，肿瘤明显变小，并且瘤体与胰腺的界限清楚。于是，经过专家组的会诊，决定为高大娘实施胃根治术，经过完善的术前准备，历时三小时手术成功完成，术中可见高大娘的病灶侵犯胰腺处仅有少量的炎症反应，胃周围的淋巴结也未见肿大。截止目前，高大娘身体良好，随诊中没有出现复发或恶化的情况。

据张岂凡教授介绍，转化治疗的理念源于结直肠癌的治疗，是指手术不可切除的结直肠癌肝转移病人，经化疗后转化为可切除，称之为转化治疗。转化治疗的主要目的是使肿瘤退缩降期，所以选择有效率的化疗方案，更利于获得根治性切除的机会。

尽管转化治疗为一些晚期胃癌的患者带来了福音，但并不是所有的晚期胃癌患者都可以接受转化性治疗。张岂凡教授强调，对于晚期胃癌患者来说，如果靶向或化疗等综合治疗没有明显效果，也就是如果病灶及远端转移没有在综合治疗后明显缩小甚至消失，我们就不会进行之后的根治性治疗，但靶向治疗或化疗可以继续进行。转化治疗晚期胃癌初见成果与肿瘤综合性治疗水平的不断提升息息相关，特别是靶向药物的出现及化疗、放疗、介入等技术的发展，为转化治疗治疗晚期胃癌提供了新思路，让晚期胃癌患者重获新的希望。