新闻背景:今年8月,中华医学会全国神经肿瘤学术大会上,我院神经外科主任梁鹏教授应邀做了《神经纤维剥离术切除功能区脑胶质瘤的临床研究》的大会专题发言。梁教授团队的科研成果,引起国内同行的极大兴趣和高度好评,认为他提出的手术入路方式新颖、科学和安全,有望成为脑胶质瘤手术的最佳途径。
脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%左右,同时,脑胶质瘤也是恶性度非常高的肿瘤。由于大脑的重要性,手术治疗难度较大,加之血脑屏障存在,且脑胶质瘤对于放化疗较其它肿瘤不敏感,因此脑胶质瘤的整体疗效不理想。据悉,经治疗后胶质母细胞瘤1年生存率约30%,5年生存率不足5%,仅次于胰腺癌和肺癌。
传统的脑胶质瘤手术是采用分块切除肿瘤,这种手术方式既容易对肿瘤造成残留,又容易损伤神经造成偏瘫或昏迷。针对上述难点问题,梁鹏教授及其团队从肿瘤生长的基础理论受到启发,结合了大量的动物实验以及临床实践后,首创了神经纤维剥离术,即沿着神经纤维将脑胶质瘤整体剥除。这种技术的运用利用了肿瘤的生长特点,和传统手术比较既最大程度地切除了肿瘤又保持了神经的完整及功能的完好。
尽管神经纤维剥离术优势显著,但在手术入路方面也存在一定的困难和风险,这种手术要求术者有很好的解剖学基础和丰富的手术经验,在术中要对神经纤维和肿瘤的界限有非常清晰的辨别,并且利用显微外科技术能够完整的将肿瘤切除,术中不能剥破。梁鹏教授及其团队通过这种新技术治疗后,高级别的胶质细胞瘤生存期由原来的国内平均只有6个月,大大提升到可以存活一年以上,低级别的脑胶质瘤更是有望获得更长的生存期和良好的预后 。
至今为止,梁教授带领他的团队已经为近200例胶质瘤患者实施神经纤维剥离术,均收到良好的效果,治疗脑胶质瘤的这一新术式可以有效改善患者的生活质量,延长患者的生存时间,被医学界很多权威专家评述为当今治疗脑胶质瘤的极具创新性和具备良好前景的治疗方式。