近日哈医大附属肿瘤医院结直肠外科王锡山主任，泌尿外科李长福副主任，骨科王玉学副主任通力协作切除了盆腔巨大肿物，为患者排除病痛。

老孔 58岁，因盆腔肿瘤痛苦不堪，曾辗转几家医院，均拒绝给予治疗。病人怀着最后的一线希望来到哈医大附属肿瘤医院，找到了结直肠外科的王锡山主任，王主任对病人进行了仔细的查体。通过影像检查发现该病人有两处病灶，一处在回肠的末段，另一处位于盆腔，肿物巨大，填充了整个盆腔。因为病人的病情复杂，并是多发病灶，王主任并未盲目诊断。在与家属沟通后决定先入院检查，待检查后明确诊断，以定治疗方案。

入院后让病人做了详细的检查，但在行肠镜检查时因盆腔肿物巨大，已压迫直肠，肠镜镜身无发通过，遂未见到回肠末端的病灶，因无法在肠内取病理给诊断带来了很大的困难。后又在超声引导下穿刺活检，仍未给出明确诊断，考虑为间叶源行肿瘤。因肿瘤的存在排便困难的症状逐渐加重，待相关检查结果回报后，王主任组织多科专家进行会诊，最后决定行剖腹探查。按全盆腔切除行术前准备。

2010年4月20号，在充分术前准备的情况下行手术治疗。进腹后探查，回肠末端有一肿物，为3x3（厘米）大小，盆腔有一肿物，瘤体巨大，CT下呈15*15*20（厘米）充满整个盆腔。给手术带来了极大困难，由于瘤体巨大且为实性，难以判定肿瘤与髂血管骶前神经丛及输尿管的关系。探查中发现瘤体外有一完整被膜，被膜内血管丰富，一旦破裂可能导致大出血，危及患者生命。在三位主任的商量后打算剥离瘤体外的薄膜后，采用“残食”的办法切除肿物，以达到完整的切除，最后在三位主任的积极努力、协作、配合下完整的切除了肿物，并保住了直肠及膀胱。后又行右半结肠切除术，整个个手术历时6个小时，输血2000ml左右，手术的困难和危险程度不言而喻。

谈到这个病例哈医大附属肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授说：该患者由于长时间没有得到有效救治，导致瘤体巨大，给手术治疗带来了很多困难。第一就是瘤体巨大，充满了整个盆腔，没有给术者留下手术操作的空间。第二就是肿瘤位于盆腔无活动度，所以骶前和双侧的髂血管显露不充分，一旦出血将非常的凶险，直接危及患者生命。术前我们做了充分准备，以确保一些突发情况发生时能够从容应对。手术非常成功患者现已出院。

王锡山教授提醒大家：肿瘤疾病并非不治之症，重要的是及早发现，早治疗争取最好的治疗效果。定期做体检，力争早期发现肿瘤，这样给手术带来的困难要小的多，治疗效果相对也会更好。不要有恐惧心理，让科学规范的治疗方法和坚强勇敢的心态去战胜病魔。