日前,我院结直肠外科成功为一名93岁的患者切除了结肠癌。据我院结直肠外科主任王锡山教授介绍,为如此高龄的患者行开腹手术具有很高的风险,在国内外均不多见。
据患者家属介绍,现在家住哈市某军区的高大爷曾经是一名老红军,多年来走南闯北,身体素质非常不错。一年前他因患胆囊癌做了胆囊切除术,今年初,他开始感觉排便有些改变,体检时发现右下腹有一个包块,于是来到我院结直肠外科就诊,经王锡山教授诊断为结肠癌,同时伴有腹股沟斜疝。由于患者年龄过高,一年前又有腹部手术,因此再次手术有很大难度,并且他还患有慢性支气管炎20年,对于术后的肺功能恢复有相当大的影响。但是如不立即手术,肿瘤继续长大就会堵塞肠道危及生命。经过慎重考虑,术前多学科共同会诊,王锡山教授根据患者的身体特点制定了一套周密的手术方案,于日前为其行全加硬膜外麻醉下行右半结肠癌根治术, 2个小时的手术非常顺利,成功切除了肿瘤,并且为其行疝气高位结扎修补术。术后,高大爷各项体征平稳,王锡山教授又根据他的个体特点对其进行了针对性的恢复治疗,患者很快就能正常进食,困扰他多年的疝气也得到了解决。“一刀”去除了两个心病,高大爷非常高兴。目前他恢复良好,已经出院回家休养。
王锡山教授认为,手术主观上是去除病痛,客观上也是一种创伤,高龄肠癌病人承受手术的打击能力较弱,尤其是90岁以上的高龄患者,手术一定要特别慎重,必须先进行心肺肝肾功能的全面评估,手术操作和术后的管理也要格外细心,任何治疗手段都要慎之又慎,力争为患者选择一个最佳的治疗方案。