子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率位于乳癌、肺癌、大肠癌之后居女性恶性肿瘤第四位,并呈逐年上升趋势。其高发年龄为50~64岁,主要表现为绝经后阴道出血,绝经前女性阴道不规则流血也应引起警惕。超声、CT、磁共振成像在子宫内膜癌的诊断中发挥越来越重要的作用,尤其是磁共振成像(MRI)不仅对诊断子宫内膜癌具有高敏感性,而且在分期上能够正确指导临床治疗。

子宫内膜癌在MRI上主要表现为绝经期前女性内膜厚度超过9 mm,绝经后女性子宫内膜厚度超过5 mm,在T2加权像上呈均匀或不均匀的中高信号,其间混有结节状或不规则低信号区,在T1加权像上肿瘤与肌层等信号,动态增强扫描肿瘤强化不如肌层明显,肿瘤显示清晰,低信号主要见于肿瘤内坏死。

MRI被认为是Ⅰ期、Ⅱ期子宫内膜癌诊断和分期最准确的影像学检查方法。良好的软组织分辨能力、多平面成像方式、注入对比剂后动态观察,使得MRI在评估肌层浸润深度上高度准确。
术前子宫内膜癌病人MRI检查对于决定肿瘤分期及指导治疗上有重要意义,对于病人手术方式的选择,放疗野的大小,是否进行淋巴结切除活检,术前MRI能够作出正确评价,因此对于可

疑子宫内膜癌的病人或经刮宫术后确定为子宫内膜癌需要进行术前分期的病人,应首选MRI检查。