各定点医疗机构:
7月5日,中心对哈尔滨建国医院医保患者在院情况进行了检查,发现该院存在严重挂床住院的行为,按照《哈尔滨市城镇基本医疗保险暂行办法》(哈尔滨市人民政府令第146号)、《哈尔滨市医疗、工伤、生育定点医疗机构服务质量考核办法》及《哈尔滨市基本医疗保险定点医疗机构服务医师管理暂行办法》的相关规定。现对该院的违规行为作如下处理:
(一)将违规情况通报医疗保险行政部门;
(二)约谈该院负责人;在全市范围内通报批评;
(三)按照《哈尔滨市基本医疗保险定点医疗机构服务医师管理暂行办法》的规定对违规医保医师进行处理;
(四)对上述违规行为涉及的统筹基金不予支付,并扣除相应的结算指标;按照《服务协议》、《质量考核办法》的有关规定进行年终考核评分并与10%考核资金挂钩。
特此通报。