随着生活方式的改变，肾癌已渐成泌尿系常见的恶性肿瘤。那么，生活中该如何养肾、护肾、防肾癌呢？哈尔滨医科大学附属肿瘤医院泌尿外科二病房主任陈辉教授有他自己独到的见解。

养肾、护肾、防肾癌

健康饮食+心理减压是良方

陈教授介绍，近年来，我国肾癌的发病率和死亡率均有上升趋势，男女比例约为2：1，城市地区高于农村地区，发病年龄可见于各个年龄段，高发年龄50-70岁。陈教授说，肾癌的发病原因未明，它的发病与吸烟、肥胖、长期血液透析、长期服用解热镇痛药物，某些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高，少数肾癌与遗传因素有关。

预防——可以通过改善生活及饮食习惯，加强职业防护等来预防肾癌的发生。肾癌早期没有任何症状，有些病人可能会有血尿。中晚期后，有腹部肿块，出现疼痛等症状。可以通过增强健康意识，每年1—2次的健康体检，如方便的B超检查，发现早期肾癌患者。

治疗——确诊为肾癌后，如果患者能够耐受，可进行肾癌根治术。对有些患者，可进行保留肾单位的手术，但这种手术要有明显的适应症，要了解病人的全面状况、肿瘤的临床期别。对晚期肾癌患者，主张在手术或介入治疗的基础上做生物治疗或者靶向治疗，这是对晚期肿瘤治疗的一个很重要的方法。

治疗肾癌要积极

高龄患者也不能干挺着

谈起肾癌的治疗，陈教授的意见是——发现肾癌治疗一定要积极，并且治疗无年龄禁区，高龄患者也不能干挺着不治。因为随着医疗技术的进步，存在高风险的高龄患者手术已渐渐被专家攻克。

陈教授介绍，他自己的病房就曾收治了一位特殊的病人——93岁的女性肾癌患者。患者体检发现左肾占位、左肾门区多发结节性占位。“患者年龄超高”往往令医生“望而却步”，再加之肾蒂旁淋巴结肿大这两项手术禁区，手术风险更高。

入院后，陈辉主任为其安排了系统检查，考虑到患者高龄，心肺功能差，转移淋巴结5×5cm位于主动脉后方，术前安排院内多学科会诊，综合考虑手术风险，为其量身制定了手术方案。

手术采取根治性左肾切除术+肾蒂旁淋巴结清扫术，打破了超高年龄肿瘤患者手术的绝对禁区，创造了百岁肾癌手术成功的医学奇迹。手术用时120分钟，术中切除肿瘤：8.0×9.0cm，转移淋巴结5×5cm，术中出血量：200ml。目前，患者恢复良好，已康复出院。

据了解，老年人尤其是高龄老年人，由于心肺功能差，维持恒定的安全界限狭窄，手术期管理稍有不慎，就易导致脏器功能衰竭，甚至死亡。尤其是高龄恶性肿瘤患者，由于肿瘤的消耗和肿瘤分泌的毒素对身体的影响，身体耐受力进一步下降，手术风险更高。

陈教授强调，随着老龄社会来临，近年来老年患者接受手术治疗的例数明显增多，高龄不再是外科手术禁忌。哈医大附属肿瘤医院泌尿外科二区在泌尿肿瘤手术治疗方面积累了大量经验，并取得了良好的治疗效果。