一、什么是PICC导管?(患者篇)
PICC(经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管),是一根细细的、柔软可弯曲的导管,它从肘部或上臂静脉置入,最终到达心脏附近的大血管。
二、PICC居家护理
(一)可行篇
1. 留置期间,不影响穿刺侧手臂的正常活动,可以做一般家务,例如煮饭、洗碗、扫地等。
2. 为促进血液循环,置管侧手臂可以做握拳、伸展等柔和的一般运动。
3. 置管期间可以淋浴。方法:用保鲜膜在置管部位缠绕2-3周作为“临时袖套”,分别确保穿刺点和导管接头距离“袖套”边缘3-5厘米,两端用胶带固定,并在淋浴时举起置管侧手臂。
4. 穿衣时,应先穿置管侧衣袖,后穿健侧衣袖;脱衣时,应先脱健侧衣袖,后脱置管侧衣袖。
5. 穿刺部位应适当保持清洁干燥。透明贴膜应在置入导管后第一个24小时更换,以后每周更换1-2次,当贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落、卷边或危及导管时应请护士予以更换。
(二)禁忌篇
1. 严禁游泳、打球、拖地、抱小孩、拄拐杖、托举哑铃,或者用置管侧手臂支撑着起床。
2. 严禁提5公斤以上的重物。
3. 严禁肘部关节过度用力。
4. 避免盆浴、泡浴及游泳。
5. 衣服袖口不宜过紧。
6. 睡眠时,避免压迫穿刺血管。
7. 更衣时,避免将套管勾出或拔出。
8. 严禁在置管手臂进行血压测量及静脉穿刺。
三、发生以下情况,请及时去医院处理
1. 穿刺部位出现局部红肿、疼痛、有分泌物。
2. 穿刺点渗血,且按压无效。
3. 导管回血。
4. 冲洗导管有阻力,不通畅。
5. 敷贴松脱。
6. 输液接头脱落。
7. 导管体内部分滑出体外。
8. 导管断裂或破损。(此时立即将可见的外露导管打折并用胶带固定,携带断裂部分导管马上去当地医院处理。)
9. 感觉气短或胸痛。
10. 体温升高>38℃。
11. 置管侧手臂麻木,手臂或胳膊、颈部肿胀,臂围增大>2cm。