放射性皮肤损伤的分级标准
根据美国放射肿瘤学研究中心的分级标准,将皮肤急性放射损伤分为5级。 0级:皮肤无变化;1级:滤泡样暗色红斑或脱发、干性脱皮、出汗减少;2级:触痛性或鲜色红斑,片状湿性脱皮或中度水肿;3级:皮肤皱褶以外部位的融合的湿性脱皮,凹陷性水肿;4级:溃疡、出血、坏死。
护理要点
放疗开始及放疗过程中应对患者进行放疗宣教,指导患者放疗前理发、剃胡须,皮肤瘙痒时可轻拍局部,勿搔抓皮肤;皮肤脱屑时禁止用手撕脱;嘱患者保持照射野皮肤清洁、干燥;宜穿柔软、宽松、衣领大的棉纱内衣,避免穿着化纤及衣领较硬的衣服,防止皮肤擦伤;避免阳光照射,夏天尽量避免出汗,洗澡时勿用肥皂等刺激性强的洗涤品,勿用过冷、过热的水,勿用毛巾揉搓皮肤;勿在照射部位贴胶布,勿擅自在照射区皮肤使用刺激性油膏或其他药物。当出现l、2级皮肤反应时,可继续放疗,保持放射野局部清洁干燥,避免较硬的衣服摩擦刺激,除应用赛肤润涂抹外,还应喷洒金因肽。若放疗过程中出现融合的湿性脱皮、溃疡出血等3、4级皮肤反应,则应立即停止放疗,局部继续应用赛肤润涂抹,有感染者遵医嘱应用抗生素。