一、 重要性

      直肠癌手术前充分的肠道准备非常重要。可以减少术中污染，防止术后腹胀和切口感染，利于吻合口愈合。

二、方法

      肠道准备一般有三种方法：传统的肠道准备法、甘露醇口服肠道准备法和和爽肠道准备法。

      （1）传统的肠道准备法 术前3日进少渣半流质饮食，术前2日起进流质饮食；术前3日，番泻叶6g泡茶饮用或术前2日口服泻剂硫酸镁15-20g或蓖麻油30ml,每日上午1次。手术前2日晚用1%-2%肥皂水灌肠1次，手术前1日晚清洁灌肠；口服抗生素，抑制肠道细菌，如卡那霉素1g，每日2次，甲硝唑0.4g，每日4次，肠道抗生素使用3天；因控制饮食及服用肠道杀菌剂，使维生素k的合成及吸收减少，需补充维生素k。

      (2)甘露醇口服肠道准备法 术前1日午餐后0.5-2小时内口服5%-10%的甘露醇1500ml左右。因甘露醇为高渗性，口服后可吸收肠壁水分，促进肠蠕动，起到有效腹泻，达到清洁肠道的效果。采用此法基本不改变病人饮食或术前2日进少渣半流质饮食。

      (3)和爽肠道准备法和爽又称聚乙二醇电解质散,是近年来应用于临床的,其优点为不破坏肠道正常菌群,保持肠道生理功能,可同时补充多种离子,不破坏电解质平衡,不造成脱水。一般与术前午餐后3小时口服稀释的和爽,以每小时1000ml的口服速度,服入2000-4000ml。在排出液变为透明液体时结束用药。大约需要4小时。