近日，哈医大肿瘤医院消化内科二病房张艳桥教授团队，攻克肿瘤免疫治疗过程中皮肤毒性难题，在东北地区率先系统开展司库奇尤单抗精准干预免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性的临床应用，为患者提供精准治疗新选择。

技术团队

免疫治疗“双刃剑”

面临皮肤毒性临床难题

近年来，免疫检查点抑制剂疗法凭借高效的抗肿瘤效果，成为多种恶性肿瘤治疗的核心手段之一，为无数晚期肿瘤患者带来生存希望。它通过重新激活人体免疫系统识别和攻击肿瘤，但免疫激活存在“双刃剑”效应，过度亢进的免疫反应会错误攻击人体正常组织器官，诱发系列免疫相关不良反应。其中皮肤受累最为高发，不良反应发生率高达40%，严重者可出现持续瘙痒、疼痛甚至大面积皮损，不仅影响生活质量，还可能导致免疫治疗延迟或中断。糖皮质激素是主要治疗手段，但部分患者存在疗效不佳、减量后复发或长期依赖等问题；长期使用激素还可能增加感染、血糖异常等风险。

精准靶向干预

革新皮肤毒性治疗

白细胞介素-17A（IL-17A）单抗是一种靶向IL-17A的生物制剂。前期研究表明，IL-17A通路过度激活可能是部分免疫相关皮炎的重要原因。该技术通过精准阻断关键炎症通路，帮助缓解红斑、丘疹、脱屑、瘙痒和疼痛等症状，推动治疗由“广泛免疫抑制”向“精准靶向干预”转变。

该技术主要适用于出现2级及以上皮肤毒性，或对糖皮质激素反应不佳、减量后反复及存在激素依赖的患者。治疗前，医生将综合评估皮疹程度、感染风险和肿瘤治疗情况，制定个体化方案；治疗过程中，根据病情使用IL-17A单抗，并逐步调整激素用量，同时开展疗效及安全性监测。

疗效显著获认可

技术全国推广应用

在团队开展的多中心临床实践中，该技术已应用于67例不同肿瘤类型的免疫相关皮炎患者，总有效率达到92%。多数患者接受1至3次皮下注射后，皮疹和瘙痒等症状明显改善。患者皮炎症状平均恢复时间约为2至3周，较传统激素治疗约5.2周的恢复周期明显缩短。

治疗前后的效果对比图

（左：治疗前；右：治疗3周期后）

目前，该技术已在国内6家“三甲”医院推广应用，相关研究荣获2024年中国抗癌协会科技奖二等奖，并荣获2025年黑龙江省医疗卫生新技术Ⅰ类推广项目。同时，团队围绕该技术开展的基础与临床研究，在《Cancer Biology & Medicine》期刊发表高水平论文，为全国免疫治疗皮肤毒性的规范化、精准化、安全化管理提供权威学术依据与临床范本。

未来，哈医大肿瘤医院将持续深耕肿瘤精准诊疗，不断优化诊疗方案、积累临床数据、深化学术研究，持续破解临床诊疗难题，以专业医疗技术为患者筑牢安全屏障。