近日,哈医大肿瘤医院头颈外科学科带头人聂春磊教授团队,经多学科协作与个体化精准手术,成功为两位高龄患者实施侵犯胸前皮肤的巨大局部晚期甲状腺癌根治术,最终实现肿瘤根治并重获新生。
77岁的陈奶奶和79岁的刘奶奶都患有甲状腺结节多年却未予重视,直到肿物侵及胸前皮肤,几近破溃,两位老人和家属方才四处奔走求医。辗转多家医院后,慕名来到哈医大肿瘤医院头颈甲状腺外科,确诊为局部晚期侵袭性甲状腺癌。
影像检查显示,两位老人颈前病灶范围十分广泛,不仅肿瘤体积巨大,侵犯突破颈前带状肌,延伸至胸前,同时侵犯气管壁,喉返神经,颈内静脉等颈部重要结构。此外,高龄老人较差的心肺功能,更加大了手术风险,给治疗增加了难度。面对复杂的病情,聂春磊教授迎难而上,将两位老奶奶收治入院。

两位患者术前颈部肿瘤照片

经影像学检查,两位患者甲状腺区肿物突破颈前肌肉筋膜,侵犯至胸前
经过严密的术前评估和讨论,聂春磊教授团队联合麻醉科、影像科等多学科专家制定个体化手术方案。术中完整切除巨大肿瘤,保留患者气管、食管、喉返神经等重要器官,保留患者颈总动脉、颈内静脉的完整,同时采用局部皮瓣修复了胸前的皮肤缺损,极大地保障患者术后的生存质量。
术后,在郑玲玲护士长及其护理团队的悉心照护和指导下,两位患者通过“米字型颈部锻炼”,促进功能恢复,并逐步消除心理焦虑,最终实现身心全面康复。
术后3个月,两位患者切口愈合良好,复查未见肿瘤残留与复发
聂春磊教授介绍,甲状腺癌常被称为“懒癌”或“幸福癌”,但并不意味可以忽视。拖延治疗可能导致肿瘤增大,侵犯气管、食管、喉返神经等周围组织,甚至远处转移,增加手术复杂性和并发症风险。他提醒大家,若发现颈部无痛性肿块快速增大、声音嘶哑、吞咽困难或颈部淋巴结肿大等症状,需立即就医排查。确诊后,应遵医嘱选择手术、内分泌治疗(如长期服用甲状腺激素)等规范治疗方案。切莫因侥幸心理错过最佳治疗时机。早发现、早诊断、早治疗,方能让甲状腺癌真正成为“可治愈的癌症”。