一、什么情况下需要进行妇科检查？

（一）月经过多

月经过多是由多种原因引起的，子宫肌瘤便是重要因素之一。子宫肌瘤与雌激素水平有着密切关系。此外，黄体功能不良也可导致月经量过多。

（二）阴道瘙痒

对不明原因长期、反复发作的阴道瘙痒，需要考虑内分泌因素，进行内分泌检查。不找到问题的根源，盲目使用药物，不仅不能治本，反会导致耐药性，引发慢性疾病。

（三）过度疼痛

痛经和性交痛，是女性常会面临的问题，尤其是痛经。一般程度的痛经，属于可以忍受的范围。而对于长期难以忍受的痛经，不该一味吃止疼片忍耐，应去做一下妇科内分泌检查，看看是否患有子宫内膜异位症。

（四）过度紧张

经前紧张综合征，主要是由内分泌不调引起的神经系统功能紊乱，一般情况下，可通过自我调节得到缓解。如长期处于紧张状态，并伴有较重生理反应时，可到妇科进行内分泌检查，必要时在医生的指导下，口服激素药物治疗。

二、妇科检查的最佳时间？

妇科检查，应安排在月经结束之后的3-7天，阴道中的分泌物不会干扰检查效果，此时是做宫颈刮片检查的最佳时间，因为子宫颈此时是月经周期中张的最开的时候，而且由于体内激素变化，乳房也有可能会出现一些肿块和触痛。

三、常见的妇科检查有哪些？

（一）生殖道细胞学检查

生殖道细胞学检查是指阴道、宫颈管、子宫、输卵管的上皮细胞，临床上通过观察女性生殖道脱落上皮细胞，了解其生理和病理变化。此项检查既可以反映体内女性激素水平，又能协助诊断生殖系统不同部位恶性肿瘤及观察其治疗效果。方法简便、经济、实用，是防癌普查和内分泌检查时不可缺少的手段，但不可定位，需行组织学检查才可确诊。

（二）宫颈活组织检查

宫颈活组织检查简称宫颈活检，是自宫颈病变处或可疑部位取小部分组织进行病理学检查，绝大多数宫颈活检是诊断最可靠的依据。常用的方法有局部活组织检查和诊断性宫颈锥形切除。

（三）内镜检查

1. 阴道镜检查：

是利用阴道镜将宫颈阴道部上皮放大10-40倍，观察肉眼看不到的较微小病变。在可疑部位进行活组织检查，能提高确诊率。

温馨提示：术前24小时内避免性交及阴道、宫颈的操作和治疗。

2. 宫颈镜检查

术前必须进行妇科检查、宫颈脱落细胞学检查和阴道分泌物检查；月经净后1周内检查为宜，因此时子宫内膜薄且不易出血，黏液分泌少，宫腔内病变容易暴漏。术后卧床休息30分钟，应用抗生素3-5天；保持会阴部清洁，2周内禁止性交及盆浴。

四、妇科炎症

（一）为什么女性生殖系统问题多?

1. 女性内外生殖器的腺体褶皱多，环境潮湿，有感染病原体生存的条件。

2. 女性体内雄激素有促进病菌生长繁殖的作用。

3. 使用宫内避孕器，增加了淋病和感染的机会。

4. 女性性兴奋时子宫收缩，可使淋病菌上行到子宫腔和输卵管。

5. 月经期间子宫内膜有破损，性交时更容易感染各种病菌。

6. 人工流产常导致宫颈和子宫内膜损伤，全身抵抗力下降，给病菌的感染创造了条件。

7. 对于女性来讲，男性都是带菌体，所以有性生活的女性都需要注意生殖系统健康。

（二）鉴别小贴士：

1. 霉菌性阴道炎：同房后痒。

2. 滴虫性阴道炎：月经前后痒。

3. 宫禁糜烂：白带增多、粘稠，偶尔有脓性、血性白带。

4. 宫颈炎：同房后出血，白带过多、颜色黄，腰骶部疼痛，宫颈充血水肿，盆腔部下坠感。

5. 子宫内膜炎：不规则出血，下腹胀痛，白带异常，痛经。

6. 盆腔炎/附件炎：白带异常，痛经，腹痛，腰酸痛，房事痛。