泌尿系统肿瘤和其他系统肿瘤一样，它的预后除了和肿瘤的恶性程度有关系外，其能否早期发现直接决定着肿瘤的治疗效果。并且泌尿系肿瘤相对于其他人体系统的肿瘤来说，大部分恶性度是相对较低的，泌尿系统肿瘤只要早期发现，是大部分可以治愈的。所以早发现、早治疗，对泌尿系肿瘤尤为重要！能为患者提供第二次生命的机会1.健康体检：中国目前健康体检还不是很规范，虽然各种各样的体检中心非常多，但真正认真负责而规范的没几家，而赚钱效应的机构很多。但不管怎样，人要过了40岁，最好每年有一次体检，虽然不规范，但有些检查是必须的比如女性的妇科检查、乳腺检查及妇科超声，肺的x线检查，肝胆胰脾肾的B超，男的45岁以后应该每年查一次前列腺的PSA，还有一些常规化验，这些都是必要的。当然，平时我们也可以自检女性可以自检乳房，男性可以自检睾丸，注意身上有没有包块及持续的疼痛，大小便性状的变化，体重的变化，咳嗽等等。健康体检是早期发现肿瘤的最好途径。
2.血尿：间歇性全程无痛性鲜红色肉眼血尿是泌尿外科集合系统，即肾盂，输尿管，膀胱，上皮细胞肿瘤的早期表现。和炎症性血尿的区别是无痛，没有尿频尿急尿痛的症状。所以就因为这些，患者往往血尿自行停止后没有引起足够重视，未去就医，反而耽误了病情。但有些恶性度高的肿瘤，也会因为很快使膀胱壁受到浸润而导致炎症性膀胱表现，但毕竟很少见，在抗生素无效的情况下，应该想到会有这种情况的可能。我曾经接诊一名患者，一直在外院当膀胱炎吃药治疗，到我这儿已经2个月了，我第二天即给他做了膀胱镜，膀胱镜下也是炎性表现，膀胱粘膜表面可见破溃处，当时取活检，后证实是膀胱癌，但已经失去手术切除的机会了。肾癌也可以有无痛性血尿，因为肾癌出现血尿说明突破了集合系统，一般都比较晚了。前列腺增生患者，亦可前列腺出血而导致无痛性血尿。但，如果发现无痛性血尿，应该马上就诊，排除肿瘤的可能。
3.包块：浅表的肿瘤容易摸到包块，泌尿系统因为一般位置较深，肿瘤如果摸到包块，如果是恶性肿瘤一般都已经都比较晚期了，肾脏的肿瘤可以在腰部或腹侧部摸到包块。膀胱肿瘤可以在下腹部摸到包块。
4.排尿困难：老年男性前列腺增生可以导致渐进性排尿困难症状，但随着生活习惯的改变，近年来前列腺癌的发病率在逐渐增高。前列腺癌也表现为排尿困难症状，但凭症状难以与前列腺增生相鉴别。故首次诊断排尿困难的患者，应该作前列腺癌的筛查，即直肠指检、PSA的化验，经直肠前列腺B超或核磁检查。即使第一次未查出前列腺癌，以后应该每年检查一次PSA和直肠指检。建议45岁以上男性，每年检查一次PSA和直肠指检。前列腺癌是可以通过外科手术治愈的，所以早期发现非常重要。尿道肿瘤或膀胱颈部的肿瘤亦可导致排尿困难。
5.血压的改变：患肾上腺肿瘤，如果肿瘤有功能，会分泌出导致血压改变的物质，表现为高血压。肾上腺的恶性肿瘤恶性嗜铬细胞瘤和皮质癌。恶性嗜铬细胞瘤表现为阵发性的血压升高，四肢湿冷，有濒死的感觉，头痛，患者消瘦等，而皮质癌分泌皮质激素引起的高血压则血压升高为轻中度，当然，有的肾上腺恶性肿瘤也不表现为血压的改变。
6.体重的改变：晚期恶性肿瘤会导致患者贫血，消瘦，体重下降。而肾上腺的肿瘤如分泌皮质激素，会导致患者肥胖，以躯干肥胖为主，面部及肩背部脂肪增多而形成典型体征：满月脸、水牛背。痤疮，毛发增多。皮下紫纹。
7.疼痛：如果肿瘤导致骨骼疼痛，那是因为转移，说明肿瘤已经到了晚期。有一部分人是因为骨骼疼痛才检查出来肿瘤的。泌尿系统的前列腺癌、肾癌、膀胱癌都可以发生淋巴结和骨骼转移。肾脏肿瘤长大后会牵张肾包膜，亦会引起持续的钝疼。肾盂输尿管肿瘤出血形成血块，可能引起肾绞疼。
8.男性外阴肿物：睾丸肿瘤一般发生在青壮年，表现为无意中发现的睾丸肿大，睾丸无疼痛，触之质地较硬。阴茎癌表现为溃疡或菜花样肿物。
怎样早期发现前列腺癌前列腺癌是欧美等国家男性泌尿系肿瘤。由于早期前列腺癌缺乏特征性的表现，而且通常发展速度较慢，因此在前列腺癌高发的欧美国家大多数前列腺癌的诊断都是通过癌症普查而发现的。当病人本身发现有前列腺癌的临床表现时，通常病情已到达了中晚期。实验证明，有半数以上的病人，自觉症状出现后的一年内就会发生前列腺癌的转移。
及早发现前列腺癌的最佳手段是通过一年一度的直肠指检和PSA（前列腺特异性抗原）指标的检验，这两项检验都是前列腺普查中必要的检查手段。在大多数亚洲国家由于没有进行前列腺癌的普查，因此我们必须对前列腺癌的各种症状有一个充分的认识才能做到早发现、早治疗。前列腺癌的临床表现主要有局部症状和转移症状两个方面：当前列腺肿瘤引起膀胱颈部输尿管的梗塞，大多数患者都会有排尿无力、尿流缓慢和尿潴留的现象。少数病人偶尔还会发现血尿和疼痛的症状，这是由于癌肿块已经侵入到尿道或膀胱粘膜产生出血而导致。前列腺癌到达晚期，一般会出现远程转移，尤其是骨骼转移。当前列腺癌转移到身体的其他部位时，病人往往会有非常明显的症状。最常见的前列腺癌远程转移是骨骼转移，受累的骨骼常见于腰部脊椎、盆骨和股骨，最常见的症状为原因不明的腰、背部疼痛。骨骼转移在发展到一定程度时，还会造成病理性骨折。淋巴结也是前列腺癌转移的目的地之一。淋巴结肿大会引起下腔静脉压迫，甚至下肢水肿。若直接侵犯到直肠，还会引起便血等。由于前列腺癌起病隐匿，在发病初期通常没有特别的症状，因此要做到及早诊断，除了了解上述常见症状外，对有前列腺癌家庭病史的男性来说，有必要每年接受直肠指检和PSA检查，以做到早期诊断和早期治疗。
