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医院简介哈尔滨医科大学附属肿瘤医院(黑龙江省肿瘤医院、哈医大三院)始建于1972年,是黑龙江省唯一集肿瘤预防、医疗、教学、科研、康复为一体的三级甲等专科医院。占地面积20.6万平方米,开放床位3220张,年门诊量120万人次、出院17万人次、手术5.7万例。拥有57个临床科室、21个医技科室、15个教研室、7个住院医师规范化培训专业基地,以及省内规模最大、功能最齐全、筛查肿瘤最专业...详情
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哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

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七旬老人阳光心态抗击肿瘤

作者:徐征   来源:   发表时间 :2013-03-01    浏览次数:   

来自哈市平房区的患者赵大爷,今年78岁,乐观开朗,喜爱运动,在朋友圈中可算是一个比较时尚的老头儿,闲暇时经常上上网,替忙于工作的孩子们“偷偷菜”。谁看到这位面色红润、说话有力的老人,都很难相信他是身患肝癌三年多的患者。

2009年12月末,赵大爷独自到医院体检,尽管平素身体健康,但体检结果却让他很惊讶,彩超发现肝脏有个占位。医院怕他接受不了,没有和他详细说,只是说让家属来看结果。赵大爷可不是一般普通的老头儿,为了不给子女添麻烦,回到家里仅仅用了几分钟的时间就从网上得到了他想得到的信息。尽管不愿意相信,他还是怀疑自己得了肝癌。按照网上查到的信息,第二天,他到医院主动要求做了肝脏增强CT,并且查了甲胎蛋白。检查结果证实,他真的患上了肝癌。

赵大爷和别人就是不一样!尽管已经七十多岁了,可现在的好日子谁不想多活几年。短暂的痛苦之后,强烈的求生欲望使他又上了互联网。他把肝癌的治疗方法查了个遍,经过反复比较,他和儿子说:“去哈医大附属肿瘤医院介入科找刘瑞宝教授,我要做介入!”这下倒把孝顺的儿子弄得一头雾水,什么是介入啊?

好一个赵大爷!他把自己在网上查到的信息现学现卖。“我得的肝癌不大,应该选择手术切除治疗。但是我这么大年纪了,不想挨那一刀手术切除,不愿意冒那个风险。介入治疗创伤小,在大腿根皮肤处切一个2-3mm的小口,把导管经过动脉插入到肝肿瘤的位置,把化疗药物碘油混合在一起直接打到肿瘤里面。化疗药物留在肿瘤里持续性地发挥作用把肿瘤毒死,另外,药物栓塞了肿瘤血管,肿瘤里面进不去血了,没有营养供应了就能把肿瘤饿死。”儿子是个孝子,征求老父亲的建议用不用到北京、上海再看看。“不用了!咱们哈医大肿瘤医院每年介入做2-3千例经验、技术不比北京、上海差,并且守着家门口治疗更放心、更方便。”

果真像赵大爷了解的那样,介入手术时医生在赵大爷大腿根部用3毫升的利多卡因做了局部麻醉,然后在表皮处切了一个2-3mm的小切口。经过局部血管穿刺,经过血管把导管插入到肿瘤的供血血管,把化疗药物和碘化油混合成的栓塞剂经过导管直接注入到肿瘤内。把肿瘤完全栓塞。在不到一小时的时间内不知不觉做完了手术。手术过程中介入科刘瑞宝主任一边治疗一边和赵大爷聊着家常,同时也被赵大爷开朗的性格、乐观积极的生活态度所感染。回到病房,赵大爷就能吃饭了。第二天医生为赵大爷揭开绷带,他下床走了几圈后回到床上想看看大腿处的刀口有多大。出乎他意料的是竟然没有发现手术的切口。赵大爷感慨道:都说介入创伤小,这回自己真的体会到了!基本上是没有任何创伤。

术后,赵大爷恢复良好,无明显不适,还时不时的钓钓鱼,又恢复了原来的生活,只是比平时更关注了网上关于肝癌的报道,收集了更多关于治疗肝癌的信息。这次手术更增加了赵大爷战胜疾病的信心和对刘瑞宝教授的信任。

2011年11月,赵大爷来医院常规复查,检查结果提示,病灶有复发的可能性。刘主任根据赵大爷的具体情况,提出了对病灶的补充射频消融治疗。子女们拿不定主意,不知射频消融为何物,未等医生和家属解释赵大爷抢先说:我只知道,就是在肿瘤那个地方插根针把肿瘤烧死。

据刘教授介绍:射频消融是近些年继手术治疗、介入治疗之后肝癌治疗的第三大治疗手段。在CT或超声的引导下,将射频电极插入到肿瘤内,通过射频离子振荡局部产生热量,可以达到100度的高温,使肿瘤发生凝固性坏死,是一种创伤小、根治性治疗方法。射频治疗前进行介入治疗有以下优势:1:介入能显示常规CT检查看不到的病灶,可以避免单纯射频治疗引起的微小病灶遗漏;2:介入治疗栓塞阻断病灶血流,局部热消融效果好,治疗彻底;3:减少了穿刺出血和针道种植性转移的风险。

2012年7月不幸再次降临到了赵大爷身上。CT发现在肝内原有病灶的周围又长出几个小的新的病灶。赵大爷疑惑了:“都已经治疗了为什么又长出新病灶?”但这些并没有影响到乐观、开朗的赵大爷。他还是在网络上找到了答案:肝癌是在肝炎引起的肝硬化结节的基础上发生的。这些结节都有可能发生癌变,但发生癌变的时间可能不同,有的早一些,有的晚一些。当肿瘤长到1cm以上CT、超声检查能发现的时候,病灶周围正常肝组织可能已经存在微小病灶。这些病灶直径为几个毫米,CT、超声根本无法发现。如果采用手术切除或者射频治疗会造成这些微小病灶的遗漏,短期内复发。介入治疗在栓塞大病灶的同时,也能对超声、CT无法发现的小的病灶及时的诊断。

俗话说久病成医,赵大爷虽然不能用准确的医学语言说出治疗手段,但对于刘教授提出的某些医疗术语都能理解个大概,刘教授向赵大爷介绍了肝癌的靶向治疗,通过刘教授的的讲解,赵大爷了解了靶向治疗的作用机制,由之前的局部治疗,转变成了全身治疗,通过靶向治疗的补充,抑制肿瘤血管生成,促进肿瘤细胞凋亡坏死。靶向治疗使赵大爷的病情得到了控制,配合保肝、抗肿瘤药物等治疗,赵大爷又恢复了往日的活力。

赵大爷每次到医院复查都会在走廊和人聊天,交流病情、鼓励病友树立信心。他的乐观和对疾病的正确认识深深地感动了刘瑞宝教授,使他们从医患的关系转变成为了无话不谈的好朋友关系,刘教授在百忙之中还不忘了经常询问一下老人家的身体状况。虽然赵大爷还要定期到介入科接受治疗,但他乐观的心态和轻松的语言使你完全感受不到他是一个已经与癌症抗争三年多的病患,赵大爷说:“我想的开,生老病死嘛,是自然规律,我都 79岁了,儿孙都很好,没有什么牵挂,我只求活一天就要活出个质量来。”

由于医学水平的原因,某些疾病我们还不能彻底的治愈,但随着医疗技术的不断创新,我们的癌症生存期不断延长,带瘤生存也许会成为肿瘤患者的新观念,从内心接受这样一个观念可以减轻肿瘤带给病人的严重的消极情绪。

刘瑞宝教授建议患者,坦然面对癌症,接受医生建议,规范治疗,不要错过治疗时间,做好长期与肿瘤共同生存的准备,即使得了肿瘤一样可以保证生活质量。应该向赵大爷学习,充分利用好网络资源,正确认识癌症方面的医学知识,保持积极阳光的心态,相信科学,相信医生,共同努力,战胜癌症。

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