得了肾癌，医生和患者以往都会采用传统的手术、化疗、放疗及生物免疫治疗等方法进行治疗，但日前我院泌尿外科成功完成了两例利用射频消融术治疗肾癌，使这一常用于肝癌治疗的技术成功应用于肾癌治疗，开创了我省先河。
利用射频消融术成功救治两位肾癌患者
不久前，黑龙江省龙江县的曹某在体检时被发现右肾占位，慕名来我院泌尿外科医治。该科副主任陈辉在对患者进行检察时发现，曹某不仅右肾占位，同时其左侧肾功能也在逐渐衰竭，属功能性孤立肾，如按传统方式对曹某进行根治性肾切除术，那么术后曹某体内便没有可以正常工作的肾脏，因此不适合手术治疗。陈教授最终为患者实施了剖腹探查术及右肾肿瘤射频消融术，术中探查见患者右肾下有4*5com实型肿瘤，经过6次循环射频消融，肿瘤明显坏死缩小发黑，手术取得巨大成功，这是我省首例利用射频消融术治疗肾癌。
另外一例成功接受射频消融术治疗肾癌的患者是来自哈市的舒某，一个月前舒某体检时被发现右肾占位，并且肿瘤长到了右肾的内侧，距离肾脏血管很近。同时该患者肾功能不全，如果切除右肾，患者肾功能不全将进一步加重。舒某求医多家医院都被告知无法进行手术。为求进一步治疗舒某辗转找到我院泌尿外科主任乔忠杰，乔主任在掌握患者检查结果后，通过查找大量相关资料及对患者病情的反复论证，最终决定为患者实施射频消融术。手术过程中，乔主任与超声科密切配合，将射频消融穿刺针刺入肿瘤组织进行射频消融，最终使肿瘤组织完全变性，质地变硬，体积缩小，成功地挽救了患者的生命。
射频消融治疗肾癌与传统方法有何不同
据我院泌尿外科乔忠杰主任介绍，传统治疗肾癌的方法是以根治性肾切除术及保留肾单位手术为主，这种方法创伤大、并发症多。因此,肾癌治疗的微创技术应运而生,目前常见的有影像引导下的射频消融(RFA)术，射频消融术采用国际先进的射频消融技术治疗肾癌，不开刀，在局麻CT或超声引导下，精确定位、经皮穿刺。利用射频脉冲电波将癌组织加温超过60℃，控制在95℃之内，使其整个肿瘤包括其外周约0.5~2cm的正常组织完全凝固坏死失去活性，形成完全包被整个肿瘤的凝固性坏死的小的球体。失活的肿瘤位于其中，其清除肿瘤的效果等同于手术的根治性切除术，但创伤很小。
据乔主任介绍，与药物治疗相比，射频消融术可一次性根治肾癌；与外科手术比，它不需要开腹和全身麻醉，病人无痛苦，操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快、治愈率高，如果做经皮穿刺后24小时就可起床活动，皮肤上就一个针尖大小的口子，根本不需缝合，并且住院时间短(一般术后三天出院)。一旦患者再次发现肿瘤，能反复用射频技术消灭肿瘤。
射频消融治疗肾癌适合哪些患者
乔主任介绍说，射频消融术10～30分钟可以消融2～5cm的肿瘤，重复消融最大可以消融10cm以上的肿瘤。无论原发肿瘤还是转移肿瘤，初治病变还是常规治疗失败病例，射频治疗不分肿瘤的病理类型均能够杀死，是世界公认的肿瘤治愈手段。但射频消融技术是在治疗肾脏肿瘤方面仍处于起步期,射频消融治疗的适应证及禁忌证尚缺乏足够的验证，同时射频消融治疗肾癌的病例数及长期的随访结果也并非十分充分，故目前肾癌的标准化治疗仍是根治性肾切除术、保留肾单位手术。
那么，哪些患者适合利用射频消融治疗肾癌呢？我院泌尿外科乔忠杰主任建议以下患者可以考虑利用射频消融术治疗肾癌：１、肾肿瘤伴有其他严重疾病不能耐受手术者；２、肾肿瘤合并肾功能不全患者；３、解剖型或功能性孤立肾，先天性或曾行单侧性根治性肾切除术，现对侧出现转移的患者；４、双侧多发性肾肿瘤；５、部分不愿意接受手术治疗的肾肿瘤患者。
每个患者的患病情况及身体状况都存在很大差别，因此乔主任建议广大患者依据检查结果在医生的建议下选择适合自己的方式进行治疗。
