今年11月初，现年65岁的韩大伯来到我院进行食管癌高危人群筛查体检，在胃镜检查时，竟意外发现在胃窦幽门口处有一处嵌顿进粘膜的金属丝，且表面已被腐蚀发黑并有大量食物团包裹。柔软的人体内怎会长出坚硬的金属丝？韩大伯的身体到底发生了什么问题？

当时为韩大伯做胃镜的是我院腔镜科主任吴华星教授，根据她的判断，金属丝腐蚀发黑的表面显示出这块异物已经在韩大伯胃内已经存在了相当长的时间。经过询问患者得知，一年半前，韩大伯曾误吞了自己的一枚假牙，由于当时身体没有不适感并没有去医院进行相关检查，假牙就这样一直存在于在韩大伯胃内。得知这一信息，吴华星主任很担心这枚假牙可能导致黏膜穿孔，随即建议韩大伯做一个胃三维CT以进一步确认假牙现在的位置。经过影像科高桂芬教授的会诊，确认现在假牙已经嵌顿在幽门和十二指肠球部之间，有炎性渗出及包裹，且有突破十二指肠浆膜的趋势。这种情况，内镜下取出假牙风险较大，随即吴华星主任立即为患者联系了我院胃肠外科曲宏岩教授，第一时间进行了会诊，为确保安全专家们均建议此操作在手术室全麻下进行。

11月9日15点，吴华星主任就带领科室徐爱军医生和李北莉护士与麻醉医生李权义教授商议麻醉事宜。为保证取异物胃镜操作方便，李医生为病人进行经鼻气管插管，镜下能清晰的看到假牙卡环的两端也就是前面提到的金属丝已经嵌顿进胃窦部幽门黏膜，经采用异物钳将嵌顿进幽门的金属丝拔出，然后再取出异物，假牙长度4cm，宽度约2cm，由于取出需要经过食管，为避免损伤食管粘膜，吴华星主任运用了内镜软性外套管技术，即钳夾取异物经过食管时就进入了内镜软性外套管内，最大程度上保证了患者的安全。操作完成后，患者胃部幽门处与十二指肠球部仅少量出血及多发溃疡，未发生穿孔。

当吴华星主任把患者胃内取出的假牙拿给家属时，他的女儿紧紧握着主任的手，连声说着“谢谢，谢谢”，泪水就在眼眶内打转，患者女儿说：“假牙的表面都已经黑了，虽说体积不大，可是在体内这么长时间，用老百姓的话说都长到肉里了，真是提心吊胆，多亏了吴华星主任技术好，医德高，没开刀就把这个牙拿出来！”采访时，韩大伯也激动的对记者说：“真是发自内心的感谢为我做胃镜，做手术的吴华星主任和腔镜室那些不知姓名的医生和护士，感谢她们认真负责的态度，感谢她们技术过硬的手术手法，我还要感谢胃肠外科的曲宏岩教授，尤奇医生，他们为了我这颗牙反复会诊确定方案，辛苦他们了！再一次感谢哈医大肿瘤医院的医生护士们，谢谢他们！”

用吴华星主任的话说，这个病例能够这么成功的完成，完全是多个学科积极协作的结果，在为患者联系会诊时，影像科、胃肠外科、手术室麻醉科均给予了最大程度的配合，让患者用最短的时间，最少的创伤完成了治疗的目的。患者恢复良好，能够被认可，这应该是每一个医护人员最大的心愿了。

嵌顿在韩大伯幽门和十二指肠球部之间的假牙