近日,在院领导、医务部、肝胆外科以及介入科等相关科室的大力支持下,腔镜室成功完成了我院首例内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),填补了我院在微创治疗领域中的一项空白,这标志着我院腔镜室在内镜领域中向高水平技术又迈进了一大步。
据我院腔镜室主任宋洪江介绍:经内镜逆行胰胆管造影,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,ERCP技术一直是诊断胆管、胰管病变的金标准,同时随着技术的发展,它已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主综合性技术,是现代胆胰病学的重要组成部分。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等治疗,由于不用开刀、创伤小,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。
ERCP技术是经十二指肠乳头这一自然生理解剖通道进行操作,因此侵入创伤小,同时它具有痛苦少、效果好、术后恢复快及很好的可重复操作等优点,代表了现代微创手术理念的发展趋向,已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。
ERCP的适应症:
1.有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明者。
2.胆囊切除或胆管手术后症状复发者。
3.临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期。
4.疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤或胆原性胰腺炎需明确病因者。
5.怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胰胆管汇流异常者。
6.原因不明的上腹痛怀疑有胰胆疾病患者。
7.因胰胆病变需行内镜下治疗者。
8.胰腺外伤后疑胰管破裂者。
9.胆管手术后疑有误伤者。
10.疑胰腺先天性变异者。