2013年1月5日,由黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会主办、我院承办的“第五届哈尔滨乳腺癌论坛”在哈尔滨隆重召开。本次论坛由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、黑龙江省抗癌协会理事长、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、哈尔滨医科大学副校长庞达教授担任大会主席并主持。会议邀请了国内外知名乳腺疾病专家,研讨和传达了乳腺癌诊治领域国内外最新研究成果,扩大了学术视野,对提高临床诊治水平起到了很好的推动作用,让大家了解了乳腺癌诊治领域的一些国际化趋势,使大家受益匪浅。
据大会主席、哈尔滨医科大学副校长、我院乳腺外科主任庞达教授介绍,乳腺癌是全世界最常见的女性恶性肿瘤,是恶性肿瘤中位于肺癌之后的第二大致死原因。乳腺癌的发病率呈现明显的地域差别,主要表现为东部沿海地区和大中型城市的发病率高,中小城市和农村的发病率低,说明乳腺癌发病率与生活水平和生活方式密切相关。
随着我国经济发展和生活水平、生活方式的日趋现代化,与乳腺癌发病相关的多种风险因素都发生了深刻的变化。比如,现已证明的与乳腺癌发病有关的因素,如月经初潮早于12岁、绝经晚于55岁、有月经的年龄大于35年、不生育或晚生育(35岁以上)、不哺乳或哺乳时间短、青春期肥胖、烟酒咖啡大量摄入、长期精神压力、电离辐射、环境污染(环境雌激素)、绝经后雌激素替代疗法等,在当前条件下几乎无一例外的发生了恶化,这种现状可以部分解释我国乳腺癌发病率增高的原因,当然这些因素也是发达国家几十年来乳腺癌增长的原因。
为了更好的预防乳腺癌的发生,就应从以上的有关发病因素加以预防,定期体检及自检将肿瘤遏制在萌芽状态,庞达教授从几个方面提出了自己的一些建议:通过自我检查早期发现乳腺癌,乳房出现以下症状为重要乳腺报警征象。(1)40岁以上乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块。(2)乳房皮肤凹陷。(3)乳头异常分泌物,尤为血性者。(4)乳头回缩,鳞片状或乳头周围湿疹样改变不愈。(5)乳房外形改变,失去两侧的对称性。
据统计, 80%的乳腺癌是病人自己先发现,然后再请医生确诊。如果能够早期发现乳腺癌,则根治的机会大增。
掌握正确的乳房自我检查方法可以早期发现乳腺的异常情况,尤其是能够发现1cm大小可能尚未发生转移的乳腺癌,从而为乳腺癌的治疗争取了宝贵的时间。乳房的正规检查方法包括视诊和触诊。在检查之前需注意选定一个日期,最好在月经后9-11天检查。因为此时乳房充血量少、柔软,较容易摸到肿块。检查时选择光线明亮的地方,脱去上衣和乳罩,充分暴露两侧乳房,面对镜子。正确的检查手法是用并拢的手指轻轻触按乳房,不能用手抓捏,否则易将正常乳腺组织误认为肿块。
乳房视诊内容:(1)乳房外形:脱去上衣,面对镜子,双臂叉腰或上举过头,反复数次,观察乳房外形轮廓是否完整对称,有无轮廓的异常。正常乳房具有完整的弧形轮廓,这种弧形的任何异常改变都应重视。(2)乳房的皮肤:注意观察乳房的皮肤是否光滑,色泽是否正常,皮肤有无静脉扩张和水肿,皮肤有无点状凹陷(或称橘皮样变)及区域性凹陷(酒窝征)存在。(3)乳头:察看两侧乳头高度是否在一条水平线上,两侧乳头、乳晕的颜色是否一样,乳头的皮肤有无脱落或糜烂,乳头是否抬高或有回缩现象。(4)胸壁:从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在,要考虑可能是副乳头或副乳房。
庞教授提醒广大女性,凡是有以上征兆者,应及时找专业医生就诊,将肿瘤消灭在萌芽状态,不让乳腺癌成为广大女性的杀手,让女性朋友自己当专家,守卫好自己乳房的健康,及早发现,及早检查,及早治疗。