来自哈市的23岁的大男孩付某,4个月前出现回吸性涕血,还有鼻塞、双耳疼、咽疼等症状,就诊于附近小医院,被误诊为中耳炎,静点了3天的双黄连,症状没得到丝毫的缓解,随后来到我院做进一步检查,被诊断为鼻咽癌,经放射治疗症状好转,现已出院,恢复了正常的生活。
2012年7月12日,付某在家人的陪同下来到我院门诊,做了一系列鼻咽部的检查,但因肿块过大鼻咽镜检查未能明确诊断,当天出诊的我院放疗二病区葛晓峰主任根据多年经验结合患者鼻咽部CT表现考虑为鼻咽癌,经患者及家属同意为患者施行了放射治疗,针对鼻咽病变区域及相应淋巴结引流区的三维适形放射治疗,放疗10次后患者鼻塞症状明显缓解,为明确诊断再次做了鼻咽镜检查,但结果为慢性炎症及坏死组织,结合治疗效果,葛主任仍然考虑为鼻咽癌,向其家属说明病情后,家属同意继续做放疗,经数次治疗后再次取病理,验证了葛主任的诊断正确,病理为鼻咽癌,该患者经过35分次的照射治疗和抗感染、抗肿瘤综合治疗,鼻塞完全缓解,双耳疼痛咽部疼痛症状消失,病情有了很大的好转。葛主任丰富的诊疗经验为患者赢得了宝贵的时间,把一个风华正茂的年轻人从死亡的边缘拉了回来。患者现已出院,病情进一步康复中。
类似的病例在放疗二病房不胜枚举:来自巴彦县的患者于女士,46岁,自5年前就开始出现间断鼻塞,一直以为是鼻炎,也没当回事,直到4个月前无意间发现左侧颈部质地较硬的包块,同时出现左侧耳鸣,可是忙于秋收未予治疗,颈部包块进行性增大至鸡蛋黄大小,才来到我院门诊就诊。幸运的是她遇到了葛主任,根据病理结果和CT检查被诊断为鼻咽癌颈部淋巴结转移。葛主任尽快为患者制定了精确周密的三维适形放疗计划,放射治疗配合化疗增敏静点,经过两个月的精心治疗,病情好转,CT检查鼻咽肿物明显缩小,颈部包块消失,患者现已回到家中,状态良好。
放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法
据葛晓峰主任介绍:放射治疗一直是鼻咽癌治疗的首选方法,原因是多数鼻咽癌为低分化癌对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。而受鼻咽部特殊解剖位置的限制,周围有重要的器官组织、颅神经、血管等,手术的危险性较高。现代的放射治疗技术飞速发展,采用先进计算机技术及依靠机密的放疗设备能够达到精确定位、精确设计、精确放疗,最大程度减少或降低邻近敏感器官的放射损伤,提高局部控制率,提高生存率及生存质量,对鼻咽癌的治疗有独特优势
早期鼻咽癌的治愈率较高
葛主任说:提起肿瘤,人们总是“谈瘤色变”, 其实在所有的恶性肿瘤中,鼻咽癌的治疗效果是比较好的。早期的鼻咽癌患者只要得到及时治疗,五年生存率可高达80%以上;即使是中晚期的鼻咽癌病人,只要未发生远处转移,通过合理的放疗化疗等治疗手段,五年生存率亦可达70%以上,有些患者可长期生存20年、30年甚至相当于正常寿命。但是到晚期治愈率却急转直下。因此,早发现、早诊断、早治疗是治疗的关键。当发现以上的可疑症状时,应尽早到专业医院就诊,咨询专科医生,做鼻咽影像及鼻咽镜检查。