乳房成形术确实是现在越来越多了，人们对生活质量的追求是可以理解的。这里有两个问题，一个是没有患乳腺癌，从美容的角度来说，做乳房成形的，外国人很多，在美国每年大概有29万人做乳房成形术。国内也有很多人做隆乳术，但在方法上，现在大家基本上形成了共识，注射化学物质隆乳是不合适的，用完以后，可能会增加癌变的可能性，另外对外形并不是很好。
放假体，现在国外用很多，我们国内也有很多。如果广大患者女性有这方面的需求，追求美可以理解，但是还是希望大家到正规，大的整形医院做，不能到小的医院去做，因为做完以后，容易出现问题，我们常见的假体破裂，形成大的血肿，这些问题都会出现。放的东西会不会引起癌变，现在没有一个肯定的说法，有肯定的说法只是说乳房成形以后，对乳腺的检查是有影响，早期检查乳腺癌方面是有影响，不管从本身照片子，还是看片子的角度变小多了，不管从哪方面来说，肯定对检查有影响。

对于乳腺癌的患者，需要当时就做一期的再造，从患者追求美的需要，如果患者有美的需要，必须满足患者的需要，患者希望这样，你就得满足她。但是也要根据病人的情况来决定，有的是可以做保留乳房的，没有必要全切，这些保留乳房就可以了，保留不了，没有办法，必须切掉了，患者又要求留，必须满足她，但还要考虑患者的疾病情况可不可以做？做都可以做，但是有一些复发机会很大的患者就考虑到做完以后，在乳腺癌治疗方面复发的时间，复发的机会，都要与患者做详细的沟通，患者作认真的权衡后，再作决定。

下面介绍几种乳腺癌改良根除术+一期成形乳房再造的方法

不需扩张乳房的乳房假体植入法
一、单纯假体植入的指征：
1、行保留皮肤的乳癌根治术。由于皮肤缺损少，单纯假体植入可取得满意效果。
2、健侧乳房体积较小，没有明显下垂。

二、放置乳房假体的方法：
1、乳癌改良根治术时，保持局部皮肤缺损不大于3cm左右；
2、单纯假体植入易使再造乳房隆起，皮肤缝合没有明显的张力；
3、另外，如果健侧乳房体积大或乳房有下垂情况，待乳房放入假体后，可同时或于手术后行对侧乳房矫正。

使用乳房扩张器再造乳房

扩张乳房再造术的优点：切除部分乳房皮肤的乳腺癌根治术时，如果一期将假体置于胸大肌后，假体受胸大肌及其表面皮肤限制，使再造乳房形态不够自然。如先行扩张可以同时扩张胸大肌及其表面皮肤，得到适当大小的假体腔隙，从而再造乳房形态会更加自然，达到与对侧乳房对称的效果。

扩张乳房再造术的特点：

1、扩张可以使组织再生；

2、对抗肌肉的回缩力；

3、扩张后乳房再造解决了皮软组织不足和假体的空腔不够大；

4、扩张再造的乳房大小合适、形态自然、手感好、容易对称；

5、超量、超时扩张可以对抗组织的弹性回缩，减少由于包膜挛缩使乳房变硬现象的发生；6、注水量可以超出实际需要量的50%以上，维持半年以上，效果最好。

本方法的缺点：
1、时间长；
2、不能完全避免假体周围包膜挛缩使乳房变硬。

扩张乳房再造术的适应证：
1、皮肤、胸大肌完整；
2、术后不需要放疗；
3、对侧乳房不太大的患者。
4、改良根治术后的患者，术后注水时间不宜过早过快，避免妨碍切口愈合。5、单纯乳腺切除患者多为良性病变，手术保留乳房的正常皮肤及乳头乳晕，术后又不需要放化疗，因此，单纯乳腺切除和乳房不对称畸形患者更适用本法。

扩张乳房的利弊：扩张乳房再造术克服了单纯假体置入的一些缺点，尤其适用于单纯腺体切除和乳房不对
称畸形的患者。可扩张假体的乳房假体植入法

适应症：
1、乳癌根治术后，皮肤软组织缺损较多，单纯假体植入很难取得满意的效果。

2、对侧乳房大（切除乳腺组织的体积超过250ml）,或伴有下垂等。

两期手术的方法：

第一步：乳腺癌改良根治术后，放置软组织扩张器，术后行软组织扩张；通过术后逐渐注入生理盐水，逐步扩张假体表面皮肤、肌肉。

第二步：根据乳房扩张的程度，放置一段时间后，抽出过量注入的生理盐水，取出扩张器，重新放置假体。

一期手术的方法：

乳房假体选用Becker可扩张乳房假体，其外层25%的为凝胶，内层75%容积可注入生理盐水，用于乳房皮肤扩张。通过其扩张器功能，能解决软组织不足问题。其本身为假体，术后无需置换。其容量在一定范围内可以调节，再造乳房大小易于控制，极大方便乳房再造。其外层是凝胶，避免了盐水假体手感差的缺点。