近年来，采用中心静脉导管留置进行恶性胸腹水引流治疗已被广泛应用，我科自2005年1月-2007年12月共收治恶性胸腹水患者154例，其中148例患者应用了中心静脉导管留置引流的方法，其中男性80例，女性68例，年龄在30~75岁之间引流时间最短的为2周，最长的为10周。

传统的方法是将留置导管的末端连接肝素帽，关闭导管，用无菌透明贴膜固定导管于腹壁或胸壁上，需要排液或注药时，将肝素帽取下，连接注射器进行抽吸或注药因恶性胸腹水生长速度较快，致胸腹腔内压力增高，胸腹水极易从穿刺口外渗，浸湿敷料反复的排液拆装肝素帽及调节夹，易发生感染及调节夹的松动失效为解决这一问题，我们将一次性引流袋进行了有效的改良，连接在中心静脉导管的末端，进行缓慢持续引流，报道如下：

材料和方法：
1．用物：
无菌剪刀 、无菌手套 、无菌纱布 、输液调节器、一次性引流袋 、无菌胶带

2．具体方法及步骤：
戴无菌手套，消毒中心静脉导管外露部分，取一次性引流袋，用无菌剪刀将引流袋头端在软管处剪下（剪成斜面），然后将输液调节器安装于引流管上，夹闭，将中心静脉导管末端肝帽取下，将剪成斜面的引流管与中心静脉导管末端衔接，连接处用无菌胶布加以固定，拧开中心静脉导管上的夹子，调节引流袋上的输液调节器，调节胸腹水流出速度，记录引流量，将引流袋挂于床旁。当患者起身活动或暂不引流时，将引流袋内液体排尽，挂于患者腰带上，引流袋每周更换一次。

3．效果评价：无1例发生感染。

4．讨论：
经改良后的一次性引流袋应用于临床后，取得了良好的效果，其与传统的引流方法相比，具有以下优点：①避免了因反复抽液造成的感染倾向，减轻了病人的痛苦，减少了医务人员的工作量②可持续引流，更彻底地排尽胸腹水③引流速度可调整，避免了因排液速度过快而引起的不良反应，具有简便易行 、省时省力 、效果明显 、副作用小的优点，值得推广。