在世界范围内,大肠癌(colorectal carcinoma, CRC)的发病率及死亡率有逐年增高的趋势。首次诊断后近2/3的患者进行根治性切除手术,但其中仍有30%-50%将复发、转移,并因此而死亡。在大肠癌转移的多个环节中,瘤细胞从原发灶脱落进入血循环播散,是其发生发展过程中的一个早期事件。若能够采用有效的方法,提示微小转移的客观存在,就可以对大肠癌患者的病程进行监测,有利于其转移的早期发现。本研究利用免疫磁珠技术进行大肠癌患者外周血肿瘤细胞微转移的检测并探讨其临床意义。
本实验应用免疫磁珠技术以抗CEA单克隆抗体为第一抗体,检测大肠癌患者外周血中的肿瘤细胞。按模拟大肠癌外周血检测肿瘤细胞的方法及结果 ,按比例加入抗CEA单克隆抗体及免疫磁珠,可检测到肿瘤细胞。结果按Mattson方法计算镜下玫瑰花环形成,经病理检测,证实为肿瘤细胞。镜下可见:肿瘤细胞比相应正常细胞大,细胞核的体积增大,细胞核与细胞质的比例(核浆比)增高,核深染。
实验证明:利用免疫磁珠技术检测大肠癌患者外周血的微小转移,此项技术操作准确、简便、快捷、患者创伤小、成本低廉,有广泛的临床应用前景。这不仅对大肠癌监测疗效和判断预后等有重要意义,而且对确定术前、术后治疗方案、指导辅助化疗提供了理论依据,为尽可能减少大肠癌的复发和转移发挥重要作用。总之,利用特异而敏感的免疫磁珠技术检测外周血循环中的肿瘤细胞,明确微转移的存在,将极大地深化我们对肿瘤转移检测方法的认识。