术前检查：入院后常规检查乳腺系统和肝脏彩超、胸部正侧位片、心电、双乳钼靶摄影、病情严重者加行全身骨扫描。抽血化验血常规、血型、凝血四项、乙肝、丙肝、梅毒抗体、人免疫缺陷病毒抗体、肝肾功能、血清离子、血糖。

手术一般选用连续硬膜外麻醉，先行肿物所在处乳腺区段切除，切除后术中立即行快速冰冻切片病理检查，一般10~20分钟即可得出良、恶性诊断，如是良性则缝合创口，手术结束；如是恶性，如不符合保乳手术条件或患者无保乳要求，则行乳腺癌改良根治手术。如术前已行空心针穿刺，病理诊断为恶性，则省去上述乳腺区段切除步骤。

改良根治手术过程：乳腺癌的改良根治术包括两种术式：一种是，保留胸大肌切除胸小肌的Patey手术；另一种是，保留胸大肌及胸小肌的auchincloss手术。现在常用的是第二种。手术采用横行或纵行梭形切口，皮肤切除范围应尽量在肿瘤外3~5厘米，包括乳头、乳晕。先行皮瓣游离，游离范围内侧达胸骨缘，外侧达背阔肌，上缘达锁骨下方，下缘达第六前肋水平，显露腹直肌前鞘和前锯肌表面。皮瓣分离完毕后，乳房连同胸肌筋膜一并切除。然后行腋窝淋巴结清扫。仔细止血，冲洗创面，于胸骨缘处和腋下各放置一枚引流管，缝合皮肤，加压包扎。