近日，我院结直肠外科为一例急性肠梗阻并穿孔的患者施行急诊手术，成功挽救了患者的生命。

八十五岁高龄的曹大爷，停止排气排便、腹痛已十余日，来到我院结直肠门诊就诊。出诊医生宋承鑫问诊了解到，曹大爷得了肠道肿瘤出现肠梗阻，但年岁已高，手术风险极大，多数医生都建议保守治疗，便在其他医院做了肠梗阻的支架减压术，术后缓解梗阻效果不佳，又出现腹痛、血压升高。宋医生经过仔细检查发现患者腹部压痛、轻度腹肌紧张及反跳痛，怀疑穿孔出现腹膜炎的临床表现。宋承鑫医生立即向结直肠外科主任崔滨滨汇报了该患者的病情体征，崔主任带领刘彦龙、李景文、宋承鑫等医生会诊后，当即决定手术。崔主任立即停掉已经做完术前准备、即将做术前麻醉患者的手术，开通绿色通道第一时间为随时有生命危险的曹大爷行急诊剖腹探查手术。

术中探查发现，患者腹腔内有少量浑浊液体渗入盆腔，直肠和乙状结肠交界处的肿瘤约拳头大小，完全梗阻，回盲部发生多处透壁性坏死，结肠旁沟处见少量肠内容物。考虑到患者年事已高，为了提高患者的生存质量，崔主任和家属充分沟通后决定为患者行右半结肠切除术、乙状结肠癌根治术。在结直肠外科团队的努力下手术非常成功，目前患者生命体征平稳。

据崔滨滨主任介绍，肠梗阻是常见的外科急腹症之一，任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，若诊断不及时易穿孔并出现感染性休克，尤其是老年性腹膜炎因其起病隐匿、病情发展缓慢，症状不典型等特点，不易被确诊。

急诊手术需根据患者病情选择最适宜的时机进行，因此时机的选择至关重要，而抢得时间更是本次手术成功的关键。幸得结直肠外科宋成鑫医生及时明辨病情，崔滨滨主任及其结直肠外科团队的正确抉择，才使得曹大爷转危为安。