脑干肿瘤由于发病率低,手术难度大,风险高一直被认为是医学界的雷区。近日,我院神经外科运用显微神经外科技术,成功完成了一例脑干肿瘤手术。
今年41岁的周女士,因头痛、头晕、声音嘶哑、吞咽困难,备受折磨。家人带她去当地医院检查,不幸发现是脑干占位引起的。周女士到多家医院求诊,均因风险大、建议转院等此类结果委婉遭拒。最后,她抱着一线希望,慕名来到我院神经外科求医。经过专家进一步认真细微的检查发现,病人脑干的延髓部分右侧有一个1厘米大小的海绵状血管瘤。由于位于要害部位,因此增加了手术的风险。在张学新主任主持下,经过全科认真的讨论,制定了详细的治疗方案。由张锐副主任、吕中华、王洪滨组成的团队为周女士实施了脑干显微手术。由于显微器械重量轻、细长、头尖、占据空间小,要求术者及助手操作要稳、准、轻。在麻醉师梁洁积极配合下,经过4个多小时的紧张手术,终于将肿瘤完整切除。手术后病人立即清醒过来,顺利返回病房。然而脑干毕竟是人体的生命中枢,异常脆弱,术后第二天,病人开始出现呼吸变浅、变慢。ICU高宏主任及时将病人转至ICU病房采用人工呼吸机辅助呼吸,同时经过头颈外科修骋医生会诊及时实施了气管切开,经过几天的救治病人终于平稳下来转出ICU病房。
经过一段时间的康复治疗,随着周女士迈出下床活动的第一步开始,家人牵挂焦虑的心终于平稳下来。周女士获得了重生的机会,家人也激动不已,对医院、医生道出无尽的感谢之情。现在周女士已经康复出院,回家休养,周女士的家庭又恢复了往日的平静和幸福。
据我院神经外科副主任张锐介绍,脑干主管人的觉醒、呼吸和循环等最基本的生命功能,是中枢神经的中枢。脑干内含许多重要的神经核团及传导束,致使其功能与结构十分复杂。而肿瘤位置与神经核团及传导束联系密切。脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。脑干肿瘤多与这些神经结构关系密切手术困难较大,易造成脑干内的重要结构损伤,手术致残及手术死亡率极高,预后不良。随着近年来显微神经外科技术的迅速发展,脑干肿瘤手术效果明显改善。